乳糖不耐受的检查方法有多种，其中氢呼气试验是比较常用的一种，一般检测时间需要2-3小时左右。
氢呼气试验检查：
原理： 人体摄入一定量的乳糖后，乳糖不耐受者由于体内缺乏乳糖酶，不能完全消化分解乳糖，未被消化的乳糖在肠道被细菌分解发酵，产生氢气等气体，通过检测呼气中氢气的浓度来判断是否存在乳糖不耐受。准备工作： 检查前需要空腹或禁食数小时，检查时口服一定剂量的乳糖溶液，然后每隔一定时间收集呼气样本进行检测。
乳糖耐受试验：
方法： 先抽取空腹血测定血糖，然后口服一定量的乳糖（一般按1.75g/kg体重），之后每隔一定时间（如30分钟、1小时、2小时等）再次抽血测定血糖。正常情况下，摄入乳糖后血糖会有一定程度的升高；而乳糖不耐受者由于乳糖不能被消化吸收，血糖不会明显升高或升高不明显。注意事项： 试验过程中要避免剧烈运动等影响血糖的因素。
粪便酸性检测：
原理： 乳糖不耐受时，未消化的乳糖在肠道被细菌发酵产生酸性物质，通过检测粪便的酸碱度可以辅助判断是否存在乳糖不耐受。操作： 收集粪便样本，使用专门的试纸或仪器检测粪便的pH值等酸性相关指标。如果粪便酸性升高，提示可能存在乳糖不耐受情况，但这需要结合其他检查综合判断。
小肠黏膜活检：
有创检查： 这是一种相对 invasive 的检查方法，需要通过内镜等手段获取小肠黏膜组织进行检查。通过检测小肠黏膜中的乳糖酶活性来明确是否存在乳糖酶缺乏导致的乳糖不耐受。但由于是有创检查，一般不作为首选，只有在其他检查不明确且临床高度怀疑时才会考虑进行。