对于大多数腰椎L2压缩性骨折的患者，手术治疗并不是必需的，而是需要根据具体情况进行个体化评估。以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折的严重程度：如果骨折较轻，没有明显的神经损伤或不稳定，医生可能会建议保守治疗，包括卧床休息、佩戴支具、物理治疗等。
2.神经功能状况：如果骨折导致神经受压或出现下肢麻木、无力等神经症状，手术可能是必要的，以解除神经压迫，恢复神经功能。
3.稳定性：医生会评估骨折的稳定性，如果骨折不稳定，容易进一步加重或导致畸形，手术可能更有利于恢复脊柱的稳定性。
4.年龄和健康状况：年龄较大或存在其他健康问题的患者，手术风险可能相对较高，医生会综合考虑患者的整体情况来决定治疗方案。
5.治疗期望：患者和家属对治疗的期望也会影响治疗决策。如果患者对恢复功能和生活质量有较高要求，手术可能是一个选择。
在决定是否进行手术时，医生通常会进行详细的身体检查、影像学评估（如X光、CT、MRI等），并与患者充分沟通，解释各种治疗方案的利弊。保守治疗通常需要较长时间的卧床休息，可能会带来一些并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。手术治疗则具有一定的风险和并发症，但可以更快地恢复脊柱的稳定性和功能。
需要注意的是，对于某些特殊情况，如严重的骨质疏松性骨折、骨折合并感染等，手术可能是更为合适的选择。此外，即使决定进行手术，也有多种手术方式可供选择，医生会根据具体情况制定个性化的手术方案。
如果您或您的家人被诊断为腰椎L2压缩性骨折，建议及时咨询脊柱外科医生，详细讨论治疗方案。医生会根据您的具体情况提供专业的建议和指导。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行康复训练和护理，以促进早日康复。