背困可能由多种原因引起，比如肌肉劳损就比较常见，长期保持不良姿势，像久坐、久站等，可能在1-2周内就会出现背困情况。
肌肉骨骼方面的原因
姿势不良导致：长时间弯腰工作、低头看手机等，会使背部肌肉处于紧张状态。比如每天连续低头看手机超过2小时，背部肌肉就容易疲劳，引发背困。长期伏案工作的人群，由于脊柱生理曲度改变，也易出现背困。外伤引起：背部受到轻微的磕碰、扭伤等，在受伤后的几天内可能会感觉背困。例如搬重物时姿势不当，造成背部肌肉拉伤，就会有背困的表现。
脊柱病变因素
颈椎病牵连：颈椎病严重时可能会引起背部放射性困痛。有颈椎病的人，颈椎病变刺激神经，大约有30%的患者会同时伴有背部不适，出现背困现象。腰椎间盘突出影响：腰椎间盘突出压迫神经，也可能导致背部牵涉性困痛。一般腰椎间盘突出症患者中，有15%-20%会出现背部困痛的情况。
内脏疾病相关
心肺疾病：冠心病患者有时会表现为背部放射性困痛，尤其是下壁心肌梗死，约有20%的患者会出现背部困疼。胸膜炎患者也可能有背部牵涉性困痛，炎症刺激胸膜会波及背部。胆囊炎胆石症：胆囊炎、胆石症发作时，疼痛可放射至背部，引起背困。这类患者中约有10%-15%会出现背部困痛的症状。