乳腺导管内癌通常不需要化疗，主要基于以下原因：
1.肿瘤局限：乳腺导管内癌是一种局限性疾病，肿瘤主要位于乳腺导管内，尚未突破基底膜，扩散转移的风险相对较低。
2.预后较好：乳腺导管内癌的预后通常较好，患者的生存率较高。对于低级别、激素受体阳性的乳腺导管内癌，不进行化疗可能不会影响患者的长期生存。
3.副作用：化疗可能带来一系列副作用，如恶心、呕吐、脱发、免疫力下降等，对患者的生活质量产生负面影响。对于一些身体状况较差或年龄较大的患者，化疗的风险可能超过益处。
4.个体化治疗：治疗决策应根据患者的具体情况进行个体化评估，包括肿瘤特征（如大小、分级、激素受体状态等）、患者年龄、健康状况、家族史等因素。医生会权衡化疗的潜在益处和风险，与患者充分沟通后制定最适合的治疗方案。
需要注意的是，对于某些特殊情况，如肿瘤分级较高、激素受体阴性、有高危因素（如淋巴结转移、HER2过表达等）的患者，化疗可能会被考虑作为辅助治疗的一部分，以提高治疗效果和降低复发风险。此外，新的研究和治疗方法不断涌现，对于乳腺导管内癌的治疗也在不断进行探索和优化。
如果被诊断为乳腺导管内癌，建议及时咨询专业的肿瘤科医生，详细讨论治疗方案，并了解化疗的风险和益处。医生会根据患者的具体情况提供个性化的建议和指导。同时，保持积极的心态，配合医生的治疗，定期进行随访和监测，对于提高治疗效果和生存率非常重要。