药流后首次来月经的症状因人而异，主要与药流时孕囊排出的情况、药流后女性的身体恢复情况等因素有关。一般来说，药流后首次来月经可能会出现以下症状：
药流后首次来月经的症状主要有以下3种：
1.月经血量：药流后首次来月经时，月经量可能会比平时多，这是因为药流后子宫内膜需要一段时间来修复，可能会导致月经量增多。此外，药流后女性体内的激素水平也需要一段时间才能恢复正常，这也可能会影响月经量。
2.月经周期：药流后首次来月经的时间可能会提前或推迟，这是因为药流会影响女性的内分泌系统，导致月经周期不规律。一般来说，月经周期提前或推迟一周左右都是正常的，如果超过一周，就需要及时就医。
3.痛经：药流后首次来月经时，部分女性可能会出现痛经的症状，这是因为药流后子宫内膜脱落，可能会刺激子宫收缩，从而引起痛经。此外，药流后女性的身体比较虚弱，容易受到外界因素的影响，也可能会导致痛经。
需要注意的是，如果药流后首次来月经时出现了严重的腹痛、大量出血、月经周期过长或过短等异常症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。此外，药流后女性需要注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，同时要注意保暖，避免着凉。