肺内5mm结节大多数情况下不需要特殊治疗，但需要定期随访观察。一般建议在3-6个月后进行胸部CT复查，观察结节的变化情况。
结节性质判断方面
良性结节可能： 5mm的肺内结节有很大可能是良性的，比如炎性结节，多是由于肺部曾经有过炎症，愈合后留下的痕迹；还有可能是良性的错构瘤等。这类良性结节通常不会引起明显的症状，对身体的影响较小。恶性结节概率低： 5mm的肺内结节是恶性的概率相对较低，但也不能完全排除。如果是恶性的，早期可能也没有明显症状，需要通过定期复查来密切关注其变化。
随访观察要点
复查时间安排： 首次发现肺内5mm结节后，一般建议3个月时进行第一次胸部CT复查，主要观察结节的大小、形态等有无变化。如果3个月后结节没有明显变化，可延长至6个月再复查一次，之后根据情况可能逐渐延长复查间隔时间，比如6个月、1年等。观察指标重点： 复查时要关注结节的直径变化、边缘是否光滑、内部是否有钙化等情况。如果结节在随访过程中大小逐渐增大，或者形态发生改变，比如边缘变得不光滑、出现分叶、毛刺等，就要高度警惕恶性病变的可能，需要进一步做相关检查，如PET - CT、穿刺活检等以明确诊断。
生活方式影响
戒烟很关键： 如果有吸烟习惯，无论结节大小，都应该立即戒烟。吸烟是导致肺部疾病的重要危险因素，戒烟可以减少对肺部的进一步刺激，降低肺部发生恶性病变的风险。避免有害环境： 要尽量避免长期处于污染严重的环境中，比如化工厂附近、长期接触粉尘的工作环境等。如果无法避免，要做好防护措施，如佩戴合适的口罩等，减少有害颗粒等物质吸入肺部，影响肺部健康。健康生活习惯： 保持健康的生活方式，如均衡饮食，多摄入富含维生素、蛋白质的食物；适量运动，增强身体免疫力；保证充足的睡眠等，有助于维持肺部的正常功能，对肺部结节的变化也有一定的积极影响。