肺结节5mm通常不需要立即手术。一般来说，直径≤6mm的肺结节，恶性概率较低，小于1%。
如何判断结节性质
影像学观察： 通过胸部CT定期观察结节的形态、边界等特征。如果结节是纯磨玻璃结节，且长期随访大小、形态无明显变化，良性可能性大。对比既往影像： 若之前有胸部影像资料，对比结节前后变化很重要。比如间隔1年以上复查，结节无增大趋势，良性概率高。
随访监测要点
随访时间间隔： 对于5mm的肺结节，一般建议3 - 6个月复查胸部CT，观察结节有无变化。如果前两次复查都稳定，可适当延长至6 - 12个月再复查。关注伴随症状： 随访期间要留意是否有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，如果出现新的症状，要及时就医进一步检查。
生活方式建议
戒烟： 吸烟是肺部疾病的重要危险因素，戒烟能降低肺部进一步受损的风险，减少肺部疾病发生概率，对肺结节的观察和预后都有好处。避免接触污染物： 尽量避免长期处于空气污染严重的环境中，如工作需要接触粉尘、化学毒物等，要做好防护措施，减少对肺部的刺激。