老是想大便可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因及建议：
老是想大便，医学上称为里急后重，可能是以下原因所致：
1.肠道感染：如痢疾、肠炎等，可因肠道炎症刺激而导致老是想大便。此外，还可能伴有腹痛、腹泻、脓血便等症状。治疗方法主要是使用抗生素进行抗感染治疗，同时注意补充水分和电解质，以防脱水和电解质紊乱。
2.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能导致老是想大便。此外，还可能伴有大便习惯改变、便血、腹痛、腹胀等症状。对于中老年人或有肠道肿瘤家族史的人，应特别注意。建议及时就医，进行结肠镜检查等进一步检查，以明确诊断。
3.肠易激综合征：是一种常见的肠道功能性疾病，其特点是反复发作的腹痛、腹胀、老是想大便等症状，但缺乏肠道器质性病变的证据。治疗方法主要是调整饮食和生活习惯，避免食用刺激性食物和饮料，同时可使用抗抑郁药、止泻药等缓解症状。
4.其他：如痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病，也可能导致老是想大便。此外，盆腔炎症、子宫后位等也可能刺激直肠，引起老是想大便的感觉。
需要注意的是，老是想大便可能是多种疾病的表现之一，病因较为复杂。如果这种症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间，患者需要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。