一般情况下，拔了智齿一到晚上就疼可能是正常的，但也可能是存在感染等问题，需要及时就医，以下是一些可能的原因和建议：
1.正常现象：拔牙后，创口会形成血凝块来止血和防止感染。在创口愈合的过程中，可能会引起轻微的疼痛。晚上人体的痛感相对较为敏感，因此可能会感觉晚上更疼。这种情况下，通常可以采取以下措施：
药物治疗：可以按照医生的建议，服用止痛药来缓解疼痛。
冷敷：在拔牙后的前24小时内，可以用冰袋或冷毛巾冷敷面部，每次15-20分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。
注意口腔卫生：避免用力漱口或刷牙，以免破坏血凝块。可以用温盐水轻轻漱口，保持口腔清洁。
2.感染：如果拔牙后出现发热、面部肿胀、疼痛加剧等症状，可能是发生了感染。需要及时就医，医生可能会进行以下处理：
抗生素治疗：根据感染的严重程度，可能会开具抗生素来对抗细菌感染。
清创：如果创口有脓液积聚，医生可能会进行清创，清除感染的组织和脓液。
3.其他问题：拔牙后一到晚上就疼还可能与其他因素有关，如干槽症、邻牙或其他牙齿的问题等。这些情况需要医生进行详细的检查和诊断，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，如果疼痛持续不缓解或出现其他异常症状，应及时就医。同时，在拔牙后的恢复期间，应遵循医生的建议，注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以及避免过度劳累和紧张。对于特殊人群，如孕妇、高血压患者、糖尿病患者等，拔牙后的疼痛处理可能需要更加谨慎，应在医生的指导下进行治疗。