左右脸颊下巴长痘痘的原因如下：
1.内分泌失调：长期的压力、熬夜、饮食不规律等因素可能导致内分泌失调，使雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多的油脂，从而引起痘痘。此外，女性在生理期前后，由于体内激素水平的变化，也可能出现痘痘加重的情况。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口堵塞，皮脂无法正常排出，从而形成痘痘。这种情况在年轻人中较为常见，尤其是油性皮肤的人更容易出现。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊堵塞时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，形成痘痘。
4.免疫因素：某些人的免疫系统会对痤疮丙酸杆菌产生过度反应，导致炎症反应加重，从而出现更严重的痘痘问题。
5.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食可能导致血糖升高，刺激胰岛素分泌，进而促进油脂分泌，增加痘痘发生的风险。此外，牛奶及奶制品也可能与痘痘的发生有关。
6.遗传因素：痘痘的发生与遗传因素也有一定的关系，如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的风险也会增加。
7.其他因素：如使用某些药物（如糖皮质激素）、化妆品、环境因素等也可能引起痘痘。
针对左右脸颊下巴长痘痘的问题，以下是一些建议：
1.保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品，早晚洗脸，避免油脂和污垢堵塞毛孔。
2.注意饮食：少吃高糖、高油、高盐的食物，多吃蔬菜、水果和富含维生素的食物。
3.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。
4.减少压力：通过适当的运动、放松技巧等方式缓解压力。
5.避免挤压痘痘：挤压痘痘可能会导致感染扩散，留下疤痕。
6.就医治疗：如果痘痘问题严重，建议及时就医，医生可能会根据具体情况开具外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）或进行其他治疗方法。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和长痘原因都可能不同，因此在采取任何治疗措施之前，最好咨询专业的皮肤科医生的建议。此外，如果痘痘问题持续不愈或伴有其他症状（如疼痛、红肿、瘙痒等），应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。