小孩呕吐头疼可能由多种原因引起，比如常见的上呼吸道感染，这类情况可能在发病后1-2天内出现呕吐头疼症状，同时还常伴有发热、鼻塞、流涕等表现。
一、颅内感染导致
1. 病毒性脑炎： 由病毒感染引起，起病可急可缓，患儿除了呕吐头疼外，还可能出现精神萎靡、嗜睡等症状，脑脊液检查能发现病毒相关特征。一般病程可能持续1-2周左右。2. 细菌性脑膜炎： 多由细菌感染所致，病情相对较急，呕吐头疼往往比较剧烈，还可能伴有高热、抽搐等情况，脑脊液检查会发现白细胞明显升高、蛋白增高等炎症表现。
二、胃肠型感冒引发
1. 病因： 主要是病毒感染引起，同时影响胃肠道和呼吸道。除了呕吐头疼外，孩子还会有食欲减退、腹泻等胃肠道症状，通常病程在3-7天左右。2. 表现特点： 呕吐多为非喷射性，头疼程度一般相对较轻，可能伴有低热或不发热，大便可能呈稀水样。
三、偏头痛相关
1. 儿童偏头痛： 部分孩子可能有家族史，头疼多为单侧，可能伴有恶心、呕吐，有些孩子在头疼发作前可能会有视觉先兆，比如看到闪光、暗点等。头疼持续时间不等，可能数小时到1-2天。2. 发作诱因： 可能与睡眠不足、情绪紧张、食用某些食物（如巧克力、奶酪等）有关。当小孩出现呕吐头疼时，家长要密切观察孩子的精神状态、体温、呕吐次数等情况。如果孩子呕吐头疼症状持续不缓解或加重，比如头疼越来越剧烈、出现喷射性呕吐、精神差、抽搐等，应立即带孩子就医，进行相关检查，如头颅CT、脑脊液检查等，以明确病因，及时进行针对性治疗。