晚上睡觉脚热得睡不着，可能是阴虚、血虚、湿热、食积等原因所致，可以通过饮食、生活习惯、药物等方式进行调理，建议及时就医。具体分析如下：
1.阴虚：中医认为，阴虚生内热，可能会导致晚上睡觉脚热得睡不着。还可能伴有五心烦热（两手心和两足心发热，并自觉心胸烦热）、盗汗（入睡后汗出异常，醒来后汗出停止）、口干舌燥、舌红少苔等症状。可以通过饮食调理，适当多吃一些滋阴的食物，如百合、银耳、鸭肉、梨等。也可以在医生的指导下服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。
2.血虚：中医认为，血虚则生内热，也可能会导致晚上睡觉脚热得睡不着。还可能伴有面色苍白、口唇淡白、头晕眼花、心悸失眠等症状。可以通过饮食调理，适当多吃一些补血的食物，如红枣、桂圆、阿胶、猪肝等。也可以在医生的指导下服用四物合剂、八珍益母丸等药物进行调理。
3.湿热：如果体内湿热内蕴，也可能会导致晚上睡觉脚热得睡不着。还可能伴有口干口苦、口臭、腹胀、大便黏滞等症状。可以通过饮食调理，适当多吃一些清热利湿的食物，如薏苡仁、红豆、绿豆等。也可以在医生的指导下服用龙胆泻肝丸、清热祛湿颗粒等药物进行调理。
4.食积：如果饮食不节，导致脾胃运化失常，食积内停，也可能会导致晚上睡觉脚热得睡不着。还可能伴有脘腹胀痛、嗳腐吞酸（打嗝味道臭秽，嘴里反酸水）、不思饮食等症状。可以通过饮食调理，适当少吃一些不易消化的食物，如肉类、油炸食品等。也可以在医生的指导下服用保和丸、枳实导滞丸等药物进行调理。
总之，晚上睡觉脚热得睡不着可能是多种原因所致，建议及时就医，明确病因后在医生的指导下进行调理。同时，在治疗期间需要注意保持良好的生活习惯，适当进行体育锻炼，避免过度劳累和熬夜。饮食上要注意清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。