乙肝4、5项阳性通常提示既往感染过乙肝病毒，但目前已经恢复，一般没有传染性。
乙肝4项指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝e抗体（抗-HBe）。乙肝5项则在此基础上增加了乙肝核心抗体（抗-HBc）。乙肝4、5项阳性，即乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性，可能有以下几种情况：
乙肝既往感染：曾经感染过乙肝病毒，但病毒已被清除，身体已经恢复。这种情况下，乙肝表面抗体阳性提示机体对乙肝病毒有免疫力。
乙肝恢复期：乙肝病毒感染后正在恢复，或感染乙肝病毒后处于低水平复制阶段。此时乙肝表面抗体滴度可能较低，需要进一步检查乙肝病毒DNA定量或肝功能，以确定是否需要治疗。
接种乙肝疫苗后：接种乙肝疫苗后，也会出现乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性。这表明接种成功，机体产生了免疫力。
需要注意的是，虽然乙肝4、5项阳性一般没有传染性，但仍需注意以下几点：
定期复查：建议每3-6个月复查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA定量等指标，以监测病情变化。
避免乙肝传播：乙肝主要通过血液传播、性传播和母婴传播。在日常生活中，应注意避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液暴露的物品；避免与他人共用注射器；性生活时使用安全套。
加强个人防护：乙肝患者应注意个人卫生，避免饮酒，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
总之，乙肝4、5项阳性提示既往感染过乙肝病毒或接种过乙肝疫苗，一般没有传染性，但仍需注意定期复查和个人防护。如有疑虑，可咨询医生。