小孩半夜膝盖痛可能是生长痛、外伤、感染、关节炎等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式缓解，建议及时就医，具体分析如下：
1.生长痛：小孩骨骼生长迅速，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致生理性疼痛。这种疼痛多发生于夜间，疼痛部位不固定，无红肿、压痛等表现。一般不需要特殊治疗，可通过按摩、热敷等方式缓解疼痛，同时要让孩子多休息，避免剧烈运动。
2.外伤：小孩在白天活动时，可能会发生摔倒、碰撞等意外，导致膝盖受伤，从而引起疼痛。如果疼痛持续不缓解，或者出现肿胀、活动受限等症状，需要及时就医，进行X光等检查，以明确是否存在骨折等情况。
3.感染：细菌、病毒等感染也可能导致小孩膝盖痛，如滑膜炎、骨髓炎等。除了疼痛，还可能伴有发热、局部红肿等症状。需要及时就医，进行血常规、C反应蛋白等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
4.关节炎：类风湿关节炎、幼年特发性关节炎等关节炎性疾病也可能导致小孩膝盖痛。除了疼痛，还可能伴有关节肿胀、畸形等症状。需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并进行相应的治疗。
5.其他：其他原因如肿瘤、血液系统疾病等也可能导致小孩膝盖痛。
总之，小孩半夜膝盖痛可能是多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，需要及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，家长要注意观察孩子的情况，让孩子多休息，避免剧烈运动，注意保暖，避免着凉。