近视患者出现老花眼后，看远和看近时都需要佩戴眼镜，以保证良好的视力。
近视和老花眼是两种不同的屈光状态，近视是由于眼球屈光力过强或眼轴过长，导致远处的物体无法在视网膜上清晰成像；老花眼则是由于晶状体逐渐硬化、弹性减弱，导致眼睛的调节能力下降，无法看清近处的物体。
当近视患者出现老花眼时，其近视的屈光度数和老花的屈光度数会相互叠加或抵消，从而影响视力。因此，需要根据具体情况进行验光配镜，以获得清晰的视力。
对于近视度数较稳定的患者，可以选择佩戴双光镜或三焦镜，这种眼镜可以在看远和看近时分别提供不同的屈光度数；对于近视度数不稳定或需要经常使用电脑、手机等近距离用眼的患者，可以选择佩戴渐进多焦点眼镜，这种眼镜可以在镜片上逐渐过渡不同的屈光度数，从而实现看远、看中、看近的连续视力。
此外，患者还需要注意定期进行眼部检查，以确保眼睛的健康。如果出现眼部不适、视力下降等症状，应及时就医。
总之，近视患者出现老花眼后，应及时到正规的眼科医院进行验光配镜，以获得良好的视力和视觉质量。同时，还应注意眼部保健，避免长时间用眼、保持良好的用眼习惯等，以预防眼部疾病的发生。