背部有个凸起的包，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，无明显压痛。如果脂肪瘤较小，一般不需要治疗，如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、影响美观等情况，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项和背部，中央可有黑色毛囊孔，可挤出白色豆腐渣样内容物。如果皮脂腺囊肿感染，可出现红肿、疼痛等炎症表现。较小的皮脂腺囊肿一般不需要治疗，如果皮脂腺囊肿较大，或反复感染，或影响美观等情况，可以考虑手术切除。
3.疖子：这是一种毛囊及其深部周围组织的化脓性感染，好发于头面、颈项和背部。初起为毛囊性炎症丘疹，后逐渐增大，形成圆锥形隆起，有明显的疼痛和压痛。如果疖子未化脓，可以外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏，或口服抗生素治疗。如果疖子已经化脓，需要在医生的指导下切开引流，排出脓液，然后定期换药，直至愈合。
4.痈：这是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，可由多个疖融合而成。痈的范围较大，可达10cm左右，表面有多个脓头，有明显的疼痛和压痛。如果痈未化脓，可以用紫外线、超短波等物理疗法，或用50%硫酸镁湿敷，以促进炎症消退。如果痈已经化脓，需要在医生的指导下切开引流，排出脓液，然后用抗生素溶液冲洗脓腔，每日换药，直至愈合。
5.其他：背部还有可能出现表皮样囊肿、神经纤维瘤、骨肉瘤等肿瘤，或感染性疾病，如疖病、痈、蜂窝织炎等。
总之，背部有个凸起的包的原因很多，需要根据具体情况进行分析和处理。如果包块较小，无明显不适，可以先观察一段时间，如果包块逐渐增大，或出现疼痛、红肿等不适，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。