甲钴胺注射主要用于治疗周围神经病变。
一、糖尿病性神经病变
糖尿病患者长期高血糖状态可损伤周围神经，甲钴胺注射有助于改善糖尿病性神经病变引起的感觉异常、麻木等症状，其机制可能与参与神经元内核酸、蛋白质、脂质代谢，促进髓鞘主要成分卵磷脂合成，修复受损神经有关。
二、多发性神经炎
多种原因可引发多发性神经炎，甲钴胺注射能参与神经细胞内核酸、蛋白质、脂质代谢，促进轴突运输功能和轴突再生，对多发性神经炎有一定治疗作用，可缓解神经炎导致的肢体麻木、无力等表现。
三、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血
甲钴胺是一种辅酶型维生素B12，当人体缺乏维生素B12时会引起巨幼细胞贫血，甲钴胺注射可补充维生素B12，促进红细胞的发育和成熟，改善巨幼细胞贫血状况。
特殊人群提示
孕妇及哺乳期女性使用甲钴胺注射需谨慎，应在医生评估利弊后决定是否使用，因为目前关于孕妇及哺乳期女性使用甲钴胺的安全性研究需进一步明确；儿童使用甲钴胺注射应格外谨慎，一般优先考虑非药物干预措施，若必须使用需严格遵循医生指导，密切观察用药反应。