女孩九岁来例假是否正常，需要综合考虑多个因素。一般来说，女孩的例假初潮通常在10到16岁之间出现，但有些女孩可能会在更早或更晚的时间来例假。
如果女孩在九岁前来例假，这可能被认为是早熟的迹象。早熟可能是由多种因素引起的，包括遗传、营养、环境和健康问题等。早熟可能会对女孩的身体和心理健康产生一些影响，例如身高增长过快、骨骼发育提前等。
然而，需要注意的是，例假的早期出现并不一定意味着存在健康问题。有些女孩的身体发育可能比较早，但这并不一定意味着她们有任何潜在的疾病或异常。医生通常会根据女孩的具体情况进行评估，包括身体检查、家族病史和其他相关因素。
如果家长对女孩的例假出现时间感到担忧，最好咨询医生的意见。医生可以进行详细的评估，确定是否存在任何潜在的问题，并提供适当的建议和指导。
此外，家长还应该关注女孩的营养状况、身体健康和心理健康。提供均衡的饮食、适当的运动和良好的生活习惯对于女孩的身体发育和健康非常重要。同时，与女孩进行开放和坦诚的对话，帮助她们了解例假的生理过程和相关的健康知识也是很重要的。
总之，女孩九岁来例假是否正常需要综合考虑多个因素。最好咨询医生的专业意见，以确保女孩的身体健康和发育情况得到适当的关注和管理。