十岁女孩来例假一般是正常的，但也可能是由某些原因引起的。以下是一些需要考虑的因素：
1.生理发育：女孩的身体发育因人而异，例假的开始时间也会有所不同。通常，例假在8岁至16岁之间出现是正常的。如果女孩在十岁时来例假，并且身体其他方面也在正常发育，那么这可能是正常的生理现象。
2.家族遗传：例假的开始时间可能与家族遗传有关。如果母亲或其他亲属较早地经历了例假，那么女孩也可能在相似的年龄开始例假。
3.体重和身体脂肪：身体脂肪含量对例假的开始时间也有影响。如果女孩体重较轻或身体脂肪含量较低，可能会导致例假延迟。
4.健康问题：在某些情况下，十岁来例假可能是由健康问题引起的。这些问题可能包括：
性早熟：性早熟是指女孩在8岁之前出现第二性征的发育，包括例假的开始。这可能是由于内分泌失调或其他潜在的健康问题引起的。
其他疾病：某些疾病，如肾上腺或甲状腺问题，也可能影响例假的正常开始。
服用药物：某些药物，如某些激素治疗或抗抑郁药物，可能会影响例假的时间。
如果女孩在十岁时来例假，家长应该注意以下几点：
1.观察和记录：密切观察女孩的例假情况，包括周期、流量和持续时间。记录这些信息可以帮助家长和医生了解女孩的身体变化。
2.营养和健康：确保女孩摄入均衡的饮食，包括富含营养的食物，如蔬菜、水果、全谷类和蛋白质。鼓励女孩进行适量的运动，保持健康的体重。
3.心理支持：例假的开始可能会对女孩的心理产生影响，家长应该给予她们足够的理解和支持。可以与女孩进行开放的对话，解答她们的疑问，并提供正确的性教育。
4.就医咨询：如果家长对女孩的例假情况感到担忧，或者女孩出现其他异常症状，如乳房发育异常、身高增长过快或过慢等，应及时咨询医生。医生可以进行详细的身体检查和评估，确定是否存在任何潜在的健康问题，并提供适当的建议和治疗。
需要注意的是，每个女孩的身体发育都是独特的，十岁来例假并不一定意味着有问题，但家长应该保持关注并在需要时寻求医疗建议。如果有任何疑虑或担忧，最好咨询专业的医生或健康专家。