当小孩嗓子有痰咳不出来时，家长可能会感到焦虑。以下是一些可以帮助小孩咳出痰的方法：
1.拍背法：在咳嗽的间隙，家长让小孩侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打小孩前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背力量不宜过大，从上而下，从外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。拍背法不仅能促使小孩肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收。
2.饮水法：让小孩多喝水，尤其是23℃左右的凉开水，能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。另外，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢产物及毒素从尿液中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。
3.蒸汽法：将沸水倒入大口杯子，抱着小孩让其口鼻对着杯子，持续吸入热蒸汽，每次持续20分钟左右，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。
4.药物法：在医生的指导下服用止咳化痰药物，如氨溴索、氨溴特罗等。这些药物可以促进痰液的排出，缓解咳嗽症状。
需要注意的是，如果小孩的咳嗽症状持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。此外，在小孩咳嗽期间，家长应保持室内空气流通，避免烟尘等刺激性物质的刺激，同时要注意给小孩保暖，避免着凉。
对于特殊人群，如孕妇、老人和患有基础疾病的人群，在使用上述方法时需要特别注意。孕妇在使用拍背法时应避免对腹部造成压力，蒸汽法可能会对胎儿造成影响，因此不建议使用。老人和患有基础疾病的人群在使用药物时应遵循医生的建议，避免药物相互作用或加重基础疾病。
总之，当小孩嗓子有痰咳不出来时，家长可以采取以上方法帮助小孩咳出痰。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，家长应注意保持室内空气流通，避免烟尘等刺激性物质的刺激，给小孩提供舒适的环境，让其尽快恢复健康。