一、消化系统常见原因
(一)肠痉挛
多因饮食因素或腹部着凉引发,小孩肠道功能发育尚不完善,若进食过快致大量空气吞入,或摄入过多生冷、刺激性食物,又或腹部保暖不佳受冷,均可使肠道平滑肌痉挛,表现为阵发性腹痛,疼痛部位不固定,一般可自行缓解,常见于各年龄段儿童。
(二)肠道寄生虫感染
以蛔虫感染较为常见,多因孩子不注意个人卫生,接触被虫卵污染的物品后经口感染,蛔虫在肠道内活动可刺激肠道,引发脐周阵发性腹痛,同时可能伴有食欲不振、消瘦等表现,多见于卫生习惯较差的儿童。
(三)胃肠型感冒
由病毒感染引起,如柯萨奇病毒等,除导致呼吸道症状外,还可影响胃肠道功能,出现阵发性腹痛,常伴有发热、流涕、鼻塞、呕吐等症状,各年龄段儿童均可发病,尤其在季节交替时易发生。
二、外科急腹症相关原因
(一)急性阑尾炎
早期典型表现为脐周阵发性疼痛,随后疼痛逐渐转移至右下腹,还可伴有恶心、呕吐、发热等症状,多见于较大儿童,需及时就医鉴别,避免延误病情。
(二)肠套叠
多见于婴幼儿,常因肠管蠕动异常等原因导致一段肠管套入邻近肠管内,表现为突发的剧烈阵发性腹痛,孩子可出现哭闹不安、呕吐、果酱样血便等,病情进展快,需紧急处理。
三、食物相关原因
食物过敏或不耐受
例如对牛奶蛋白过敏的儿童,进食含牛奶蛋白的食物后,肠道出现免疫反应,可引发阵发性腹痛,还可能伴有皮疹、腹泻等表现;此外,乳糖不耐受的孩子摄入含乳糖的食物后,也会因肠道对乳糖消化吸收障碍出现肠道不适,导致阵发性腹痛,常见于有相关食物敏感史的儿童。