早晨起来咳血可能由多种原因引起。比如，支气管扩张就可能导致这种情况，据统计，支气管扩张患者中约有1/3会出现不同程度的咯血症状。
肺部疾病导致
肺结核：结核杆菌感染肺部后，会破坏肺部组织，引起血管破裂出血从而导致咳血。肺结核患者除了咳血外，还常伴有午后低热、盗汗、乏力等症状，病程可能较长。肺炎：严重的肺炎会使肺部炎症部位的血管通透性增加，容易破裂出血引发咳血。细菌性肺炎患者可能会有高热、咳嗽、咳脓痰等表现，通过血常规检查可见白细胞升高等炎症指标异常。
支气管疾病引发
支气管扩张：支气管壁的肌肉和弹性组织遭到破坏，导致支气管变形及持久扩张，扩张的支气管血管容易破裂出血而出现咳血。患者反复咳嗽、咳大量脓痰，部分人还能在体表闻到固定部位的湿啰音。支气管肺癌：肺癌组织生长迅速，血管丰富且脆弱，容易破裂出血引起咳血。肺癌患者常伴有咳嗽、消瘦、胸痛等症状，通过胸部CT等检查可发现肺部占位性病变。
心血管系统问题
二尖瓣狭窄：由于二尖瓣狭窄，左心房血液流入左心室受阻，肺静脉压力升高，导致肺淤血，进而引起支气管黏膜下血管破裂咳血。患者会有呼吸困难、心悸等表现，心脏听诊可闻及舒张期隆隆样杂音。左心衰竭：左心衰竭时，肺循环淤血，也可能出现咳血症状，多为粉红色泡沫痰。患者有基础心脏病史，会出现呼吸困难进行性加重、端坐呼吸等表现。当早晨起来出现咳血情况时，应引起重视，及时前往医院就诊，通过详细的检查，如胸部X线、CT、血常规、痰液检查等，明确病因后进行针对性治疗。