睡觉起来手麻脚麻，如果是偏侧的肢体手麻脚麻，首先考虑是脑血管病。特别是一些中老年患者，存在着动脉粥样硬化、血管狭窄等，一般在睡眠时由于血流速度减慢，病人可以发生一些缺血性的脑血管疾病，比如说短暂性脑缺血发作或者是脑梗死等，对于脑血管疾病引起的这种手麻和脚麻，还可以伴有头晕、头痛，语笨、失语等其它神经功能缺损的症状，一般经过头部ct或者是核磁检查就可以确诊。
其次，睡觉起来手麻脚麻，如果患者是双手或者是双脚麻，临床上一般考虑颈、腰椎疾病的可能性比较大，一般患者由于颈椎间盘、腰椎间盘的突出，病人就可以出现手麻脚麻，一般醒后活动之后可以得到明显的减轻。