左后背肋骨下方疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常发生在第2至第5肋软骨交界处。疼痛通常为钝痛或刺痛，可因深呼吸、咳嗽或上肢活动而加重。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸部疼痛，通常伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
3.胃溃疡：胃溃疡可导致左上腹疼痛，有时疼痛可放射至左后背肋骨下方。
4.胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病可引起左上腹疼痛，并可放射至左后背肋骨下方。
5.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病也可引起左后背肋骨下方疼痛，但通常还伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
6.肋间神经炎：肋间神经炎可导致肋间神经痛，疼痛通常为刺痛或灼痛，可沿肋间神经分布。
7.肌肉劳损：过度使用或受伤的肌肉可能导致疼痛，尤其是在左后背肋骨下方的肌肉。
8.骨折或脱位：胸部的骨折或脱位也可能引起疼痛。
9.其他原因：肺癌、纵隔肿瘤等也可能导致左后背肋骨下方疼痛。
如果出现左后背肋骨下方疼，尤其是伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X光、CT、心电图等，以明确病因，并进行相应的治疗。
对于一些特殊人群，如老年人、孕妇、有基础疾病的患者等，左后背肋骨下方疼可能提示更严重的问题，应更加重视并及时就医。此外，长期坐姿不良、过度劳累、压力过大等也可能导致左后背肋骨下方疼痛，通过改善生活习惯、休息等方式可能缓解。
总之，左后背肋骨下方疼可能是多种疾病的表现，需要综合考虑患者的症状、体征和检查结果来明确病因。在就医前，应避免剧烈运动，注意休息，避免加重疼痛。