小三阳患者可以生孩子，但需要注意以下几点。
小三阳是指乙肝小三阳，即乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。如果小三阳患者肝功能正常，且乙肝病毒DNA载量较低，一般可以正常生育。但在备孕和怀孕期间，需要注意以下几点：
1.备孕前：应进行全面的肝功能、乙肝病毒DNA载量、肝脏B超等检查，以评估肝脏功能和病情。如果肝功能异常或乙肝病毒DNA载量较高，需要先进行治疗，待病情稳定后再备孕。
2.怀孕期间：应定期复查肝功能和乙肝病毒DNA载量，密切监测病情变化。如果肝功能异常或乙肝病毒DNA载量较高，需要在医生的指导下进行治疗，以保护孕妇和胎儿的健康。
3.分娩方式：小三阳患者可以选择自然分娩，但应注意避免产程过长和胎儿缺氧。如果乙肝病毒DNA载量较高或肝功能异常，可能需要剖宫产。
4.新生儿：新生儿应在出生后12小时内尽早接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒感染。
5.母乳喂养：如果乙肝病毒DNA载量较低，肝功能正常，产妇可以母乳喂养；如果乙肝病毒DNA载量较高，或肝功能异常，不建议母乳喂养。
总之，小三阳患者可以生孩子，但需要在备孕和怀孕期间密切监测病情，在医生的指导下进行治疗和管理，以保障孕妇和胎儿的健康。如果对乙肝小三阳的生育问题有疑问，建议咨询专业的肝病科医生。