脚踝骨折康复训练对于恢复脚踝功能至关重要，需依据骨折恢复不同阶段逐步开展科学训练。
一、骨折早期（1~2周内）
1. 肌肉收缩训练
在骨折早期，受伤部位肿胀疼痛较明显，此时主要进行未受伤部位肌肉的收缩以及受伤脚踝周围肌肉的等长收缩。比如，可进行足部的跖屈和背伸等长收缩，即尽量用力勾起脚尖（背伸）和下压脚尖（跖屈），每次保持5~10秒，重复10~15次，每天可进行3~4组。这有助于促进血液循环，防止肌肉萎缩，同时不加重骨折部位的移位。
2. 关节活动度小范围练习
可以在医护人员指导下进行脚踝小范围的关节活动，如缓慢地转动脚踝，幅度不要过大，以不引起明显疼痛为宜，每次活动10~15次，每天3~4次。通过小范围的关节活动，维持关节的灵活性，为后期更大范围的活动做准备。
二、骨折中期（2~6周）
1. 渐进式关节活动度训练
随着骨折部位逐渐稳定，可逐步增加脚踝关节活动度。例如，坐在床边，让受伤的脚踝自然下垂，借助重力缓慢增加背伸和跖屈的角度，或者用双手辅助轻轻活动脚踝，每次活动到稍有阻力但可忍受的程度，保持10秒后缓慢回到起始位置，每组15~20次，每天3~4组。同时，也可以进行内外翻的小范围训练，增强脚踝周围关节的活动能力。
2. 平衡训练
开始进行简单的平衡训练，如坐在椅子上，双脚平放在地面，缓慢地抬起健康的脚，用受伤的脚保持平衡，每次保持10~15秒，逐渐增加保持时间和难度，从睁眼训练逐渐过渡到闭眼训练，以提高脚踝的平衡控制能力，为站立和行走做准备。
三、骨折后期（6周以后）
1. 负重训练
当骨折愈合到一定程度后，开始进行负重训练。可以先在平行杠内借助平行杠进行站立训练，逐渐增加负重的重量，从身体重量的部分负重开始，慢慢过渡到完全负重。然后进行行走训练，开始时步伐要小，速度要慢，注意保持身体平衡，逐渐增加行走的距离和速度。
2. 力量训练
加强脚踝周围肌肉的力量训练，如进行踮脚尖（提踵）训练，可在平地进行，也可在台阶上进行，每次踮起脚尖保持3~5秒，然后缓慢放下，每组15~20次，每天3~4组；还可以进行脚踝的抗阻训练，使用弹力带等辅助工具增加训练阻力，进一步增强脚踝肌肉力量，提高脚踝的稳定性和功能。参考文献：
《骨科康复学》（十四五规划教材）
国家卫健委《骨折康复诊疗指南》
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Q：
Q：脚踝骨折康复训练开始时间是什么时候？
A：一般来说，骨折固定后即可开始早期的肌肉收缩等简单训练，具体开始时间需根据骨折的愈合情况和医生的评估来确定，通常在1~2周内就可以逐步开展康复训练。
Q：康复训练过程中疼痛加剧怎么办？
A：如果训练过程中疼痛加剧，应立即停止训练，休息片刻。如果休息后疼痛仍不缓解，需及时咨询医生，可能是训练方法不当或骨折部位有异常情况，医生会根据具体情况调整康复训练方案。
Q：儿童脚踝骨折康复训练与成人有什么不同？
A：儿童脚踝骨折康复训练在强度和进度上相对更谨慎。儿童骨骼生长发育快，康复训练要更注重在不影响骨骼正常生长的前提下进行。例如，儿童的关节活动度训练幅度要比成人小，且更强调在医生指导下循序渐进，避免过度训练影响骨骼发育。
Q：老年人脚踝骨折康复训练需要注意什么？
A：老年人脚踝骨折康复训练要更缓慢、温和。由于老年人身体机能下降，骨折愈合相对较慢，训练时要密切关注身体反应，避免因训练强度过大导致摔倒等意外情况。同时，要加强营养，保证骨骼恢复所需的营养物质。
Q：康复训练可以自己随意进行吗？
A：不可以。脚踝骨折康复训练需要根据骨折的具体情况、愈合阶段等由专业医生或康复治疗师制定个性化方案后进行，自己随意训练可能会导致骨折移位、康复效果不佳等不良后果。
Q：康复训练多久能看到效果？
A：康复训练的效果显现时间因人而异，一般来说，经过几周的规范训练可以逐渐看到脚踝活动度改善、肌肉力量增强等情况，但完全恢复到正常状态可能需要数周甚至数月的时间。
Q：进行康复训练时需要佩戴支具吗？
A：在康复训练过程中，根据骨折愈合情况和训练阶段，可能需要继续佩戴支具来提供一定的支撑和保护，尤其是在进行负重和行走等训练时，佩戴合适的支具可以减少受伤脚踝的压力，保证训练安全进行。
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本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。