一觉醒来肩膀痛，可能与以下原因有关：
1.睡姿不良：如果睡觉时长期压迫肩膀，或使用过高的枕头，可能导致肩部血液循环不畅，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎又称肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原，大概要经历1~2年。
3.颈椎病：当颈椎发生病变时，可能压迫神经根，导致肩部放射性疼痛。
4.肩部外伤：如肩部扭伤、拉伤等，可能导致肩部肌肉、韧带等组织损伤，引起疼痛。
5.其他：肩部疾病如肩袖损伤、肩关节脱位等，以及心脏、肺部等部位的疾病，也可能引起肩膀疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如X光、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的睡姿，避免长时间低头、伏案工作等，适当进行肩部运动，以预防肩膀疼痛的发生。
此外，对于孕妇、老年人等特殊人群，一觉醒来肩膀痛更需引起重视。孕妇在孕期由于激素水平的变化，可能会导致韧带松弛，增加关节脱位的风险。而老年人由于骨质疏松、关节退行性病变等原因，更容易出现肩部疼痛。因此，孕妇和老年人在出现肩膀痛时，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，一觉醒来肩膀痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免过度劳累，适当进行肩部运动，以预防肩膀疼痛的发生。