怀孕37周肚子发紧发硬，可能是生理性宫缩，也可能是早产、胎盘早剥等病理性因素引起。具体如下：
1.生理性宫缩：孕晚期，尤其是37周后，孕妇可能会出现不规律的肚子发紧发硬，这是生理性宫缩。通常没有明显腹痛，发作时间无规律，程度也时强时弱。生理性宫缩不会引起宫颈管缩短和宫口扩张，一般不需要特殊处理，注意休息即可。
2.早产：如果肚子发紧发硬伴有明显腹痛，或者阴道流血、流液，可能是早产的征兆。需要及时就医，医生会进行相关检查，如宫颈管长度测量、B超检查等，以评估胎儿情况，并采取相应的治疗措施，如卧床休息、抑制宫缩、促胎肺成熟等。
3.胎盘早剥：这是一种严重的妊娠期并发症，表现为突发的肚子持续性疼痛，伴有或不伴有阴道流血。B超检查可协助诊断。胎盘早剥可能导致胎儿缺氧、早产甚至胎死宫内，需要立即住院治疗，根据病情严重程度选择期待治疗或终止妊娠。
4.其他：其他可能引起肚子发紧发硬的情况还包括妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘等。
总之，怀孕37周肚子发紧发硬需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的处理措施。同时，孕妇要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，注意胎动情况，如有异常及时就医。