跑步脚后跟疼可能由多种原因引起。一般来说，过度使用是常见原因之一，比如每周跑步距离增加超过10%，就容易出现脚后跟疼的情况。
跟腱炎导致
跟腱过度紧张： 跑步时，跟腱反复受到拉伸，如果运动强度突然加大，跟腱就容易出现炎症，引发脚后跟疼。比如经常突然增加跑步速度或延长跑步距离，跟腱承受的压力骤增，就可能引发跟腱炎导致疼痛。跟腱损伤： 长期的跑步运动可能会使跟腱发生细微损伤，积累起来就会导致脚后跟疼痛。比如长期每周跑步次数较多，且每次跑步距离较长，跟腱反复受力，容易出现损伤进而引发疼痛。
足底筋膜炎所致
足底筋膜过度牵拉： 足底筋膜是连接脚跟和脚趾的结缔组织，跑步时，足底筋膜不断受到牵拉，如果牵拉过度，就会引发足底筋膜炎，出现脚后跟疼。例如体重较大的人跑步时，足底筋膜承受的拉力更大，更容易发生足底筋膜炎。长时间站立后跑步： 长时间站立后立即跑步，足底筋膜还处于紧张状态，此时跑步就容易导致足底筋膜过度牵拉，引发疼痛。比如工作需要长时间站立，下班后直接去跑步，就可能出现这种情况。
跟骨骨刺引起
跟骨骨质增生： 长期跑步使跟骨反复受到刺激，可能会导致跟骨骨刺形成，骨刺刺激周围组织就会引起脚后跟疼。一般中老年人更容易出现跟骨骨刺，因为随着年龄增长，骨骼会有退变，跑步等运动更容易诱发跟骨骨刺。运动姿势不当： 跑步时姿势不正确，比如足内翻等，会使跟骨受力不均，容易刺激跟骨形成骨刺，进而引发脚后跟疼痛。比如跑步时脚步落地姿势不正确，导致跟骨受力异常，长期下来可能引发跟骨骨刺及疼痛。