来月经时肚子胀，医学上称为腹胀，是一种常见的月经不适症状。其主要原因与月经期间女性体内激素水平变化、前列腺素水平升高以及子宫收缩有关，此外，还可能与其他因素相关。
激素水平变化：月经期间，女性体内的雌、孕激素水平会发生变化，这可能导致胃肠道平滑肌松弛、肠蠕动减慢，进而引起腹胀。
前列腺素水平升高：前列腺素不仅存在于男性前列腺中，也存在于女性的子宫内膜、卵巢等部位。月经时，子宫内膜前列腺素含量升高，可引起子宫平滑肌收缩、血管挛缩，从而导致腹痛、腹胀等症状。
子宫收缩：月经期间，子宫会发生收缩，以促进经血排出。这种收缩可能会压迫腹部器官，导致腹胀。
其他因素：
精神因素：月经期间，女性可能会因身体不适、情绪紧张等因素而出现腹胀。
饮食因素：过多食用产气食物、生冷食物等，也可能导致腹胀。
其他：便秘、盆腔炎等也可能导致腹胀。
对于腹胀，可采取以下措施进行缓解：
调整饮食：避免食用产气食物、生冷食物，适量食用易消化、富含膳食纤维的食物。
注意保暖：保持腹部温暖，避免着凉。
适度运动：适量进行有氧运动，如散步、瑜伽等，有助于缓解腹胀。
心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
药物治疗：如果腹胀严重，影响生活质量，可在医生指导下使用药物进行治疗，如前列腺素合成酶抑制剂等。
需要注意的是，如果腹胀症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如腹痛、经血过多、经期过长等，应及时就医，以排除其他潜在的妇科疾病。此外，对于青春期少女和更年期妇女，如果出现月经异常伴腹胀，也应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。