腋下长疙瘩并伴有疼痛，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.淋巴结炎：腋下淋巴结炎是常见的原因之一。淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大和疼痛。疙瘩可能是肿大的淋巴结。治疗通常包括休息、多喝水、使用退烧药和抗生素（如果是细菌感染引起的）。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是皮脂腺分泌受阻形成的囊肿。感染时，囊肿会红肿、疼痛。治疗通常包括局部热敷、使用抗生素（如果感染严重），或者在必要时进行手术切除囊肿。
3.汗腺炎：腋下的汗腺也可能发生炎症，导致疙瘩和疼痛。治疗可能包括保持清洁、使用抗菌洗液、外用抗生素软膏或口服抗生素。
4.其他原因：腋下长疙瘩疼痛还可能与脂肪瘤、纤维瘤、副乳等有关，或者是皮肤感染、外伤、肿瘤等其他问题的表现。
需要注意的是，对于腋下长疙瘩疼痛的情况，最好由医生进行详细的身体检查和评估，以确定具体原因并制定适当的治疗方案。以下是一些建议：
及时就医：不要自行挤压或处理疙瘩，以免加重感染或导致其他并发症。尽快咨询医生，尤其是如果疙瘩持续不消失、加重或伴有其他症状，如发热、寒战、皮肤红肿等。
提供详细病史：告诉医生疙瘩的出现时间、大小、形状、疼痛程度、是否有发热等症状，以及是否有其他相关症状或疾病。
遵循医生建议：医生可能会根据具体情况进行进一步的检查，如超声、血液检查等，并制定相应的治疗方案。请遵循医生的建议，按时用药、复诊或进行其他治疗措施。
注意个人卫生：保持腋下清洁干燥，勤洗澡，穿着透气的衣物，避免摩擦和刺激。
关注身体变化：密切观察疙瘩的变化情况，如大小、形状、颜色、疼痛程度等，以及是否出现新的症状。如果有任何异常，应及时告知医生。
需要强调的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方案应根据具体情况而定。如果对腋下长疙瘩疼痛的原因和治疗有任何疑问，应咨询医生以获得个性化的建议和指导。此外，如果是孕妇、哺乳期妇女、儿童或有其他特殊健康状况的人群，应特别注意并遵循医生的建议。