甲钴胺与维生素B12的区别如下：
1.定义：
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，存在于血液、髓液中，与维生素B12相比，其对神经元的传导有良好的改善作用。
维生素B12又称钴胺素，是一种含钴的红色化合物，在人体中参与多种代谢过程，包括同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸。
2.作用机制：
甲钴胺通过甲基转换反应促进核酸-蛋白-脂肪代谢，修复被损伤的周围神经。
维生素B12主要参与制造骨髓红细胞，防止恶性贫血；防止大脑神经受到破坏。
3.缺乏症状：
甲钴胺缺乏可能导致周围神经病变，如手脚麻木、感觉异常、肌肉无力等。
维生素B12缺乏会引起巨幼细胞贫血，以及神经系统损害，如表情呆滞、目光发直、少哭不笑、反应迟钝等。
4.吸收代谢：
甲钴胺口服后在胃肠道内易吸收，且吸收后可在血液中停留较长时间，需要通过肾脏排泄。
维生素B12与蛋白质结合，在胃酸和胃蛋白酶的作用下，与内因子结合成复合物，在回肠被吸收。吸收后的维生素B12主要由肾脏排泄。
5.药物相互作用：
甲钴胺与银杏叶提取物、奥拉西坦等药物联合使用，可能会增强药效。
维生素B12与氯霉素、苯巴比妥等药物同时服用，会减弱维生素B12的作用。