小便时尿道刺痛可能由多种原因引起，如尿道炎、膀胱炎等，具体用药需根据病因决定。如果是细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎导致的尿道刺痛，常用药物有左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素，但用药需遵医嘱。
一、细菌感染所致
细菌感染是导致尿道刺痛常见原因。像大肠埃希菌等细菌感染引发尿道炎或膀胱炎时，会出现尿道刺痛症状。此时可能会用到抗生素，不过不同细菌对药物敏感情况不同，需医生根据检查结果选择合适抗生素，比如对于某些敏感菌，头孢类抗生素也可能会被使用。
二、非细菌感染因素
非细菌感染因素也可能引起尿道刺痛，比如衣原体、支原体感染。此时可能需要使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等，但具体用药得由医生判断病情后确定。
三、特殊人群情况
对于女性患者，孕期出现尿道刺痛要谨慎用药，需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物；老年患者出现尿道刺痛，要考虑是否有前列腺相关问题等多种因素，用药更需谨慎，需全面评估后由医生制定用药方案。
四、生活方式影响
患者自身生活方式也会影响恢复，比如患病期间要注意多饮水，多排尿，通过尿液冲刷尿道，帮助缓解不适，同时要避免辛辣刺激性食物，注意休息，这些非药物措施对缓解尿道刺痛也有帮助。