嗓子里吐出臭臭的颗粒，可能是扁桃体结石、扁桃体炎、胃食管反流病等原因引起的。具体分析如下：
1.扁桃体结石：扁桃体表面有许多隐窝，当扁桃体发生慢性炎症时，脱落的上皮细胞、白细胞、细菌等物质会在隐窝中积聚，形成黄白色的颗粒，这些颗粒就是扁桃体结石。扁桃体结石通常没有明显的症状，但如果较大，可能会引起口臭、吞咽困难、咽痛等症状。治疗方法主要是通过漱口、使用镊子或负压吸引等方式取出结石，对于较大的结石或经常复发的结石，可以考虑进行扁桃体切除术。
2.扁桃体炎：当扁桃体受到细菌或病毒感染时，会发生炎症，导致扁桃体肿大、疼痛。在扁桃体表面，可能会出现脓性分泌物，这些分泌物积聚在扁桃体隐窝中，形成臭臭的颗粒。治疗方法主要是使用抗生素进行抗感染治疗，同时注意休息、多饮水、保持口腔清洁等。
3.胃食管反流病：胃酸反流到食管和喉部时，会刺激食管和喉部黏膜，导致炎症和损伤。反流物中的胃酸、胆汁等物质可能会在喉部积聚，形成臭臭的颗粒。此外，反流物还可能刺激喉部黏膜，导致咳嗽、咳痰等症状。治疗方法主要是使用抗反流药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等，同时注意调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物，避免饮酒、吸烟等。
患者在治疗期间需要注意保持口腔清洁，可适当食用梨、苹果、橙子等水果，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜、花椒等。