怀孕23周肚皮痒尽量不要搔抓，因为搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，还可能会刺激皮肤，加重瘙痒。如果肚皮痒的症状比较严重，可以采取以下措施。
1.保持皮肤湿润：可以在腹部涂抹一些保湿乳液或霜，保持皮肤湿润，缓解瘙痒。
2.避免刺激：避免使用过热的水洗澡，避免摩擦腹部，穿着宽松的衣物，避免接触过敏原等。
3.调整饮食：注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.就医治疗：如果肚皮痒的症状比较严重，或者伴有其他不适症状，如皮肤发黄、恶心、呕吐等，应及时就医，医生会根据具体情况进行治疗。
总之，怀孕23周肚皮痒需要引起重视，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，避免影响胎儿的健康。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，穿着宽松的衣物，避免接触过敏原等。