手心长小水泡很痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足跖、指趾屈侧皮肤的水疱性皮肤病。可能与精神因素、局部过敏或刺激、皮肤癣菌感染、神经系统功能障碍等有关。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。汗疱疹具有季节性，春末夏初或季节交替时易反复发作。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药。
2.手癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。水疱多发生在单侧手掌，水疱干涸后会出现脱屑，伴有明显瘙痒。常因接触癣病患者或通过直接或间接接触患癣动物而感染。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重时需口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、自身免疫、环境等因素有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，伴有剧烈瘙痒。手部湿疹可发生在任何年龄，与接触某些外界刺激物或过敏原有关。治疗上以糖皮质激素乳膏外用为主，根据病情严重程度选择合适的剂型和强度。瘙痒明显时可口服抗组胺药。
如果手心长小水泡很痒的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。