手心长小水泡很痒可能由以下原因导致：
一、手部湿疹：这是一种内外致病因素引起的变态反应性皮肤炎症，主要因食物过敏或接触性过敏引发。具体表现为手部出现小水泡且伴有瘙痒。治疗上可选择使用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片等。
1.氯雷他定片：可缓解过敏反应引起的各种症状。
2.西替利嗪片：能有效减轻瘙痒等不适。
二、手足口病：患上手足口病时，也可能导致局部出现小水泡并伴明显瘙痒。手足口病是病毒感染所致，传染性较强。治疗通常可采用利巴韦林静脉滴注的方式，或选择使用阿昔洛韦药物。
1.利巴韦林：对病毒有抑制作用。
2.阿昔洛韦：能有效对抗病毒感染。
三、手足癣：这是由真菌感染性疾病造成，会使局部出现瘙痒以及红斑症状。可选用抗真菌药物进行治疗，如伊曲康唑、氟康唑等。
1.伊曲康唑：具有抗真菌的功效。
2.氟康唑：能抑制真菌生长。
如果情况较为严重，一定要尽早到正规医院进行诊治。总之，当手心出现长小水泡很痒的情况时，要根据具体病因采取合适的治疗措施。