手指头起小疙瘩的原因可能有以下几种：
1.湿疹：手指头起小疙瘩，可能是湿疹的表现。湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，常表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹的病因复杂，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素、遗传等有关。湿疹的治疗主要是去除病因，避免接触过敏原，外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物，口服抗组胺药、免疫抑制剂等药物。
2.手癣：手癣是由皮肤癣菌感染引起的一种手部皮肤病，常表现为手指头起小水疱、丘疱疹、鳞屑、角化过度等，伴有瘙痒或疼痛。手癣的主要传播途径是直接接触患者或患病的动物，其次是间接接触被患者污染的物品。手癣的治疗主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、手指侧面的水疱性皮肤病，常伴有瘙痒或烧灼感。汗疱疹的病因尚不清楚，可能与过敏、感染、精神因素、遗传等有关。汗疱疹的治疗主要是外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等药物，严重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等药物。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，常表现为手指头起红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或疼痛。接触性皮炎的病因主要是接触过敏原，如某些化学物质、金属、植物、动物等。接触性皮炎的治疗主要是去除病因，避免接触过敏原，外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等药物，严重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等药物。
5.其他：手指头起小疙瘩还可能是其他皮肤病的表现，如扁平苔藓、银屑病、掌跖脓疱病等。
综上所述，手指头起小疙瘩的原因很多，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触过敏原，避免搔抓患处，以免加重病情。