躺下睡觉头晕厉害，可能与以下原因有关。
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种与头部位置变化相关的眩晕，通常在躺下、起床、翻身或转头时突然发生。耳石症是引起该症状的常见原因。患者可能还会伴有恶心、呕吐等症状。治疗方法包括手法复位和物理治疗。
2.梅尼埃病：这是一种内耳疾病，可导致反复发作的旋转性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。患者在躺下睡觉时，由于内耳淋巴的流动，可能会加重头晕症状。治疗方法包括药物治疗（如利尿剂、镇静剂等）、中耳腔注射庆大霉素等。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫椎动脉，导致椎-基底动脉供血不足，从而引起头晕。躺下睡觉时，头部位置改变可能加重椎动脉受压，导致头晕加重。除了头晕，患者还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。治疗方法包括颈部牵引、物理治疗、药物治疗（如血管扩张剂、神经营养剂等）等。严重的颈椎病可能需要手术治疗。
4.低血压：当血压过低时，大脑供血不足，也可能导致躺下睡觉时头晕。此外，贫血、低血糖等也可能引起类似症状。患者可能还会伴有乏力、眼前发黑等症状。
5.其他原因：抑郁症、焦虑症等精神心理因素也可能导致躺下睡觉时头晕；药物的副作用（如某些降压药、镇静药等）也可能引起头晕。
如果躺下睡觉头晕厉害，建议及时就医，进行详细的检查，如前庭功能检查、听力测试、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头、仰头或伏案工作；避免过度劳累、情绪紧张；适当进行体育锻炼，增强身体素质。