服用避孕药后一个月怀孕，孩子是否能要，需要综合考虑多方面因素。以下是一些需要注意的点：
1.避孕药的种类和使用方法：不同种类的避孕药成分和作用机制可能不同。有些避孕药是单纯的孕激素，而有些则是含有孕激素和雌激素。使用方法（如口服、贴片等）也可能会影响对胎儿的潜在风险。
单纯孕激素避孕药：这类药物对胎儿的影响相对较小。如果在受孕前或受孕初期使用，通常不会导致严重的畸形或其他问题。
含有雌激素的避孕药：雌激素可能对胎儿的发育有一定影响，但具体影响程度因个体差异而异。如果在受孕后早期使用含有雌激素的避孕药，可能增加胎儿先天性心脏病、生殖系统畸形等风险。
2.受孕时间：受孕时间越早，避孕药对胎儿的影响可能越大。如果在受精卵着床之前服用避孕药，通常不会对胚胎造成太大影响。但如果受孕后不久就使用了避孕药，可能需要更密切地关注胎儿的发育情况。
3.个体身体状况：每个人的身体对药物的反应和代谢能力都有所不同。某些健康问题或潜在的遗传因素也可能增加胎儿畸形或其他问题的风险。
健康状况：如果本身有某些慢性疾病（如心脏病、糖尿病等）或正在服用其他药物，可能需要与医生详细讨论避孕药对胎儿的潜在影响。
遗传因素：家族中有遗传疾病或染色体异常史的人，可能需要更谨慎地考虑继续妊娠。
在决定是否保留胎儿时，建议采取以下步骤：
1.咨询医生：与妇产科医生进行详细的咨询和讨论。医生会了解避孕药的具体情况、受孕时间以及个人的身体状况，并根据这些因素提供个性化的建议。
2.进行产前检查：在孕期中，按照医生的建议进行定期的产前检查，包括超声检查、唐氏筛查、羊水穿刺等，以监测胎儿的发育情况。
3.考虑遗传咨询：如果有家族遗传疾病史或其他相关问题，遗传咨询师可以提供进一步的指导和评估。
4.权衡利弊：仔细考虑继续妊娠的风险和潜在的益处。与家人一起讨论，并根据个人的价值观和情况做出决策。
需要注意的是，每个案例都是独特的，最终的决策应该基于充分的信息和与医生的共同讨论。医生会根据具体情况提供最适合的建议和指导。在怀孕期间，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、避免有害物质等，也对胎儿的健康发育很重要。