脚底长了个硬疙瘩很疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.鸡眼：鸡眼是由于长期受压或摩擦导致的角质增生，通常发生在脚底受压部位，表现为圆形或椭圆形的硬疙瘩，伴有疼痛。治疗方法包括使用鸡眼贴、鸡眼刀、水杨酸等药物，或者到医院进行鸡眼切除术。
2.跖疣：跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，通常发生在脚底，表现为角化性丘疹，逐渐增大，表面粗糙，呈乳头瘤样增生，伴有疼痛。治疗方法包括使用液氮冷冻、激光、电灼等物理方法，或者使用抗病毒药物。
3.胼胝：胼胝是由于长期受压或摩擦导致的皮肤增厚，通常发生在脚底受压部位，表现为局限性的角质增生，伴有疼痛。治疗方法包括使用角质松解剂、水杨酸等药物，或者到医院进行手术切除。
4.足底筋膜炎：足底筋膜炎是由于足底筋膜的无菌性炎症引起的，通常发生在早晨起床或长时间休息后，表现为足底疼痛，行走时加重。治疗方法包括休息、热敷、按摩、使用止痛药、物理治疗等。
5.其他原因：脚底长硬疙瘩还可能是由于骨刺、肿瘤等原因引起的，需要到医院进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因和治疗方法。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。