来例假前腰酸痛，可能与以下原因有关：
1.生理原因：
经前期综合征：在来例假前，女性体内的激素水平会发生变化，可能会导致盆腔充血、水肿，从而引起腰部酸痛。这种情况通常在例假结束后会自然缓解。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致盆腔粘连，在来例假前，由于盆腔充血、粘连加重，可能会引起腰部酸痛。
2.疾病原因：
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可能会导致盆腔充血、水肿，从而引起腰部酸痛。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致子宫增大，在来例假前，由于盆腔充血、子宫增大，可能会引起腰部酸痛。
其他：肾脏疾病、腰椎间盘突出等也可能会导致来例假前腰酸痛。
如果来例假前腰酸痛的症状比较严重，或者持续时间较长，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性的治疗。同时，在来例假前，女性应注意休息，避免过度劳累，注意保暖，避免着凉。