拉屎时拉出鲜血不能自愈，需要进行适当的医疗干预。以下是一些可能导致拉屎时拉出鲜血的原因：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门和直肠区域的静脉曲张，通常在排便时会导致出血。
2.肛裂：肛门周围的皮肤或黏膜破裂也可能导致出血。
3.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎或克罗恩病，可能导致肠道炎症和出血。
4.肠道肿瘤：虽然不太常见，但肠道肿瘤也可能引起拉屎时出血。
5.其他原因：还有其他一些情况，如肠道感染、肠道血管畸形、肛门裂伤等，也可能导致拉屎时出血。
如果出现拉屎时拉出鲜血的情况，建议及时就医。医生通常会进行身体检查、肛门指诊、结肠镜检查等，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施：
1.保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，避免便秘。
2.保持肛门清洁，避免过度擦拭或使用刺激性的清洁剂。
3.避免长时间久坐或久站，适当进行运动。
4.按照医生的建议使用药物，如痔疮膏、栓剂等。
需要注意的是，自行用药可能掩盖病情或延误治疗。因此，最好在医生的指导下进行治疗。
总之，拉屎时拉出鲜血不能自愈，需要及时就医并接受适当的治疗。如果对健康问题有任何疑虑，最好咨询专业的医生。