女士出现小便时尿道刺痛、出血和腰痛的症状，可能与以下几种原因有关：
1.感染：
尿道炎：尿道炎是泌尿系统最常见的感染之一，可由细菌、支原体、衣原体等感染引起。除了尿道刺痛和出血外，还可能伴有尿频、尿急等症状。
膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症，也会导致尿频、尿急、尿痛和血尿等症状，同时可能伴有腰痛。
肾盂肾炎：肾盂肾炎是肾脏和肾盂的炎症，除了腰痛外，还可能有发热、寒战等全身症状。
2.结石：
尿道结石：尿道结石可导致尿道刺痛和血尿，结石较大时可能引起排尿困难。
肾结石：肾结石可能移动到尿道，引起尿痛和血尿，也可能伴有腰痛。
输尿管结石：输尿管结石可引起腰痛和血尿，疼痛通常较为剧烈。
3.其他原因：
泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，可引起血尿和腰痛。
泌尿系统损伤：如尿道损伤、肾脏损伤等，可导致血尿和腰痛。
其他：如肾小球肾炎、狼疮性肾炎等自身免疫性疾病，也可能引起类似症状。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，具体诊断需要结合详细的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果女士出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在就医前，女士应注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免过度劳累和憋尿。同时，应避免性生活，以免加重症状或引起交叉感染。
对于有性生活的女士，建议定期进行泌尿系统检查，以及时发现和处理潜在的健康问题。如果对泌尿系统健康有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。