女士小便时尿道刺痛出血，可能与以下因素有关：
1.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，可由细菌、支原体、衣原体等感染引起。除了尿道刺痛、出血外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。尿道炎患者可在医生的指导下使用抗生素进行治疗，同时要注意多喝水、勤排尿，以促进病情恢复。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，也可由细菌感染引起。除了尿道刺痛、出血外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等症状。膀胱炎患者可在医生的指导下使用抗生素进行治疗，同时要注意多喝水、勤排尿，以促进病情恢复。
3.尿道结石：尿道结石可导致尿道黏膜损伤，从而引起尿道刺痛、出血。此外，还可能伴有排尿困难、尿线变细等症状。尿道结石较小的患者，可通过多喝水、多运动等方式促进结石排出；结石较大的患者，则需要进行手术治疗。
4.尿道损伤：尿道损伤可导致尿道黏膜破裂，从而引起尿道刺痛、出血。常见的原因包括外伤、医源性损伤等。尿道损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方法需要根据损伤的严重程度来决定。
5.其他：除了上述原因外，尿道口息肉、尿道肿瘤等疾病也可能导致女士小便时尿道刺痛、出血。
总之，女士小便时尿道刺痛、出血可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间，应注意多喝水、勤排尿，保持尿道口清洁，避免食用辛辣刺激性食物。