酒后第三天同房后怀孕，小孩是否能要，取决于多种因素，需要综合考虑。以下是一些需要注意的点：
1.酒精对胎儿的影响：酒精可以通过胎盘进入胎儿体内，可能对胎儿的发育产生一定的影响，尤其是在受孕后的早期。然而，具体的影响程度取决于饮酒的量、频率以及受孕的时间等因素。如果只是偶尔一次酒后同房并怀孕，且饮酒量不大，通常情况下，胎儿受到影响的风险较低。
2.受孕时间：受孕后的不同阶段对酒精的敏感性也不同。受孕后的前两周，胚胎还没有着床，此时酒精对其影响较小。然而，在受孕后的第三周至第八周，是胚胎器官形成的关键时期，酒精可能对胎儿的发育产生较大的风险。
3.个体差异：每个人对酒精的代谢能力和胎儿的耐受性都有所不同。有些人可能对酒精更敏感，即使饮酒量较少，也可能增加胎儿畸形或其他问题的风险。而对于另一些人，可能相对较为耐受，胎儿受到的影响较小。
4.医生的建议：最重要的是咨询专业的医生。医生会根据具体情况进行详细的评估，包括个人的饮酒史、受孕时间、其他健康因素等。医生可能会建议进行产前筛查，如唐氏筛查、无创产前DNA检测等，以评估胎儿的健康状况。此外，医生还可能会提供关于孕期护理和胎儿监测的建议。
综上所述，酒后第三天同房后怀孕，小孩是否能要需要综合考虑多个因素。与医生进行详细的讨论，并根据医生的建议做出决策是非常重要的。此外，在怀孕期间，保持健康的生活方式，包括均衡的饮食、适量的运动和避免有害物质的接触，对于胎儿的健康发育也是至关重要的。