小孩手脚心发热的原因主要有以下几点：
1.饮食因素：如果小孩在进食后出现手脚心发热，可能是因为食物在肠胃中消化时产生了热量，导致手脚心发热。此外，如果小孩吃了过多辛辣、燥热的食物，也可能会导致手脚心发热。
2.感染：小孩如果感染了病毒、细菌或其他微生物，可能会出现发热症状，同时伴有手脚心发热。这种情况下，还可能会出现其他症状，如咳嗽、流涕、腹泻等。
3.缺乏维生素或微量元素：如果小孩缺乏维生素或微量元素，如维生素B1、B6、铁、锌等，可能会导致神经功能紊乱，引起手脚心发热。
4.其他：如果小孩患有某些疾病，如结核病、结缔组织病、慢性肾盂肾炎、系统性红斑狼疮等，也可能会出现手脚心发热的症状。
如果小孩出现手脚心发热的症状，家长可以采取以下措施：
1.观察小孩的症状：如果小孩除了手脚心发热外，没有其他不适症状，可以先观察一段时间，看看症状是否会自行缓解。
2.测量体温：如果小孩的手脚心发热同时伴有体温升高，家长应该及时给小孩测量体温，以确定是否发热。
3.保持室内通风：保持室内通风良好，可以帮助降低室内温度，缓解小孩手脚心发热的症状。
4.注意饮食：避免小孩食用辛辣、燥热的食物，多吃一些清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等。
5.补充水分：让小孩多喝水，有助于补充身体所需的水分，促进新陈代谢。
6.及时就医：如果小孩的手脚心发热症状持续时间较长，或者伴有其他不适症状，家长应该及时带小孩就医，以便明确病因，进行针对性治疗。