小孩手脚发热的原因主要有以下几点：
1.正常的生理现象：小孩的新陈代谢较为旺盛，产热多，而皮肤中的水分含量相对较少，因此容易出现手脚发热的情况。此外，小孩的神经系统发育尚未完善，控制体温的能力较弱，也可能导致手脚发热。这种情况下，小孩的体温通常是正常的，精神状态良好，不需要特殊处理。
2.感染：小孩如果患有呼吸道感染、消化道感染等疾病，病原体在体内产生的毒素可能会导致体温升高，从而出现手脚发热的症状。此外，一些感染性疾病还可能伴有其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。
3.消化不良：小孩的脾胃功能较弱，如果饮食不当，如暴饮暴食、过多食用油腻食物等，可能导致消化不良，引起积食，从而出现手脚发热、腹胀、口臭等症状。
4.缺钙：小孩缺钙时，神经兴奋性增高，也可能出现手脚发热的症状。此外，缺钙还可能导致小孩出现多汗、夜惊、烦躁等症状。
5.其他：一些其他疾病，如结核、结缔组织病等，也可能导致小孩手脚发热。
如果小孩手脚发热的同时，伴有其他症状，如精神萎靡、食欲不振、咳嗽、腹泻等，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意给小孩保持适宜的温度和湿度，穿着宽松透气的衣物，避免过度保暖。饮食上应注意营养均衡，避免食用过多油腻、辛辣食物。