大脚趾红肿疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.甲沟炎：甲沟及其周围组织的感染，多因微小刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤而引起。常先发生在一侧甲沟皮下，表现为红肿、疼痛，若未及时处理，可形成脓肿。可在医生的指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等；外用药物有莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等。如果已经形成脓肿，则需要在甲沟处纵行切开引流。
2.痛风：嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起的关节炎症，大脚趾是痛风最常累及的关节之一。急性发作时，患者会出现关节红肿、疼痛、发热等症状。治疗痛风的关键是降低血尿酸水平，可使用药物，如别嘌醇、非布司他等；急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药等缓解症状。此外，患者还需要注意饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。
3.类风湿关节炎：一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节，可导致关节肿胀、疼痛、畸形等。类风湿关节炎可累及多个关节，大脚趾也可能受累。除了关节症状外，患者还可能出现发热、疲劳、皮疹等全身症状。治疗类风湿关节炎主要采用药物治疗，包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素等。此外，患者还需要注意休息，避免劳累和受寒。
4.外伤：大脚趾受到外力撞击、挤压等，可导致局部软组织损伤，引起红肿、疼痛。如果损伤较轻，可先冷敷，减少出血和肿胀，24小时后改为热敷，促进淤血吸收；如果疼痛剧烈，或怀疑有骨折，应及时就医，进行X光检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
5.其他：大脚趾红肿疼痛还可能与感染、肿瘤、关节炎等疾病有关。如果疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他症状，如发热、寒战、关节活动受限等，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。
总之，大脚趾红肿疼痛的原因较多，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛严重或持续不缓解，建议及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持脚部清洁，避免长时间穿着密闭不透气的鞋子，避免过度劳累和受伤。