右肩胛骨下面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和解决办法：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用右侧肩胛骨附近的肌肉，如提重物、运动过度等，可能导致肌肉劳损或拉伤。休息、热敷和适当的伸展运动可以缓解疼痛。如果疼痛严重，可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。肩周炎可能导致右肩胛骨下面疼痛，同时还可能伴有肩关节僵硬和活动受限。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂）和肩关节活动训练。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，引起肩胛区疼痛。除了疼痛，还可能出现上肢麻木、无力等症状。治疗颈椎病需要综合考虑，包括物理治疗、药物治疗、牵引治疗等。严重的颈椎病可能需要手术治疗。
4.心脏疾病：少数情况下，右肩胛骨下面疼可能是心脏疾病的表现，如心肌梗死、心绞痛等。这种疼痛通常会向左肩部、左臂内侧放射，并伴有胸闷、气促等症状。如果有心脏疾病的高危因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，出现肩胛区疼痛应及时就医，进行心电图等检查，以排除心脏疾病。
5.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能引起右肩胛骨下面疼痛。此外，还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。胸部X光或CT检查有助于诊断肺部疾病。
6.其他原因：胆囊炎、胆结石、胃溃疡等腹部疾病，以及神经痛、肋软骨炎等也可能导致右肩胛骨下面疼。
如果右肩胛骨下面疼持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医之前，应避免剧烈运动，注意休息，避免长时间保持同一姿势。同时，可以使用热敷或冷敷缓解疼痛，但应注意温度适宜，避免烫伤或冻伤皮肤。